2 Вересня 2026

Чому тривале перебування в кріслі може бути небезпечним, як постільний режим

У 2004 році вийшла стаття Мері Роуз Блісс із зухвалою назвою: «Обґрунтування тривалого перебування літніх пацієнтів у лікарні в кріслі поза ліжком не має медичних підстав і шкодить їх відновленню». 

Автор прямо заявляє: «Гниєння плоті чи пролежні, виникають у хворих пацієнтів у кріслах так само часто чи навіть частіше, ніж у ліжках». І далі: «Тромбоз вен з більшою ймовірністю виникає через венозний застій під час сидіння, ніж під час лежання» . Вдумайтесь. Те, що ми вважаємо “активнішим” становищем, може бути небезпечнішим, ніж горизонтальне.

Чому сидіння не рятує від пролежнів

Пролежні традиційно асоціюються з лежачими хворими. Але це помилка. Пролежні – це пошкодження тканин через тривалий тиск на певні ділянки тіла. І тиск виникає не лише у положенні лежачи.

У положенні сидячи основні зони ризику – куприк, сідниці, область крижів, а також п’яти і стопи, які впираються в підлогу або підставку. Тиск на ці ділянки може бути навіть вищим, ніж у ліжку, тому що вага тіла концентрується на меншій площі. І якщо змінювати положення тіла кожні дві години — золоте правило профілактики пролежнів. — то в кріслі це правило працює так само, як і в ліжку. Людина, яка сидить без руху по п’ять-шість годин, ризикує отримати пролежень анітрохи не менше, ніж той, хто лежить нерухомо. Дослідження підтверджують: пролежні виникають у малорухливих пацієнтів у кріслах так само часто, як і в ліжках.

Кров, що застоюється

Венозний застій — ще одна проблема, яку часто не беруть до уваги. Коли ми сидимо, судини в області тазу та ніг перетискаються, кровотік сповільнюється. Лікарі-флебологи попереджають: тривале перебування у сидячому положенні призводить до того, що зв’язки та м’язи малого тазу пережимають кровоносні судини, що перешкоджає вільній циркуляції крові та збільшує ризик розвитку венозної недостатності в ногах.

Дослідження, проведене серед жінок похилого віку з використанням акселерометрів, показало: середня тривалість одного епізоду сидіння пов’язана з ризиком венозної тромбоемболії. Збільшення середньої тривалості сидячого епізоду на 5 хвилин підвищувало ризик тромбозу на 15%. При цьому загальний час сидіння на день не був пов’язаний із ризиком — важливим є саме те, як довго людина сидить без перерви. Венозний застій, який виникає при тривалому безперервному сидінні, — один із трьох ключових факторів розвитку тромбів.

М’язи, які перестають існувати

Саркопенія – вікова втрата м’язової маси – прискорюється малорухливістю. І це стосується як лежання, а й сидіння. До сімдесяти років мускулатура людини, яка веде малоактивний спосіб життя, може зменшитися в обсязі до сорока відсотків. Особливо страждають м’язи, які забезпечують збереження пози — саме ті, що утримують нас у вертикальному положенні.

Геріатри виділяють два головні негативні наслідки малорухливого способу життя: стареча астенія (неміч) та саркопенія (зменшення м’язової маси). І те, й інше вкорочує вік людини та підвищує ймовірність розвитку кількох захворювань одночасно. Дослідження, опубліковане в BMC Geriatrics, підтверджує: тривала сидяча поведінка незалежно асоційована з ризиком старечої немочі. У людей з 10 і більше годин сидіння на день цей ризик особливо високий.

Що можна зробити

Якщо ваш близький проводить багато часу у кріслі, це не означає, що потрібно змушувати його лежати. Але це означає, що потрібно змінювати підхід до його сидіння.

Перше. Регулярно змінюйте положення. Кожні дві години не лише для лежачих. Вставати, пересідати, хоча б просто підніматися в кріслі, переносити вагу з однієї сідниці на іншу. В ідеалі переривати тривале сидіння кожні 30-40 хвилин.

Друге. Використовуйте спеціальні подушки, що знижують тиск на куприк і сідниці. Звичайні подушки і надувні кола не рекомендуються . Найкраще використовувати вироби з матеріалів з ефектом пам’яті або гелеві подушки, які перерозподіляють тиск.

Третє. Слідкуйте за шкірою. Оглядайте сідниці, куприк, п’яти, стопи мінімум двічі на день – на предмет почервоніння, потемніння, тріщин. Якщо натискання на почервонілу ділянку не викликає збліднення шкіри, це може бути перша стадія пролежня, і потрібно терміново знижувати тиск на цю область.

Четверте. Зверніть увагу на положення ніг. Стопи не повинні висіти без опори або упиратися в підлогу під неприродним кутом. Використовуйте підставку для ніг, щоб ноги були трохи підняті — це покращує венозний відтік.

П’яте. Заохочуйте хоча б мінімальні рухи у кріслі – піднімати руки, повертати корпус, нахиляти голову. Це не замінить ходьбу, але підтримує м’язовий тонус та кровообіг.